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Empire BCBS ajoute 4 entreprises virtuelles de santé comportementale à son réseau de fournisseurs

Written by admin

La pandémie de Covid-19 a mis en lumière le besoin de services virtuels de santé comportementale. Pourtant, de nombreux patients ont du mal à y accéder, notamment à New York, une étude de Santé mentale Amérique trouvé. Mplus de 58 % des adultes ayant une maladie mentale dans l’état ne reçoivent pas de traitement, selon le rapport. Il a classé New York 42e sur les 50 États pour cette mesure.

Reconnaissant le besoin, Empire BlueCross BlueShield a annoncé La semaine dernière qu’il a sélectionné quatre startups virtuelles de santé mentale à ajouter à son réseau de fournisseurs.

Les sociétés sont Alma, Headway, NOCD et Ophelia. L’assureur a choisi de travailler avec Alma et Headway parce que les logiciels des deux sociétés facilitent l’expansion des prestataires de santé comportementale en réseau auxquels les membres du régime peuvent accéder, a déclaré Jordan Vidor, vice-président régional des solutions de fournisseur chez Empire. Pendant ce temps, NOCD et Ophelia répondent à des besoins spécifiques : le trouble obsessionnel-compulsif et le trouble lié à l’utilisation d’opioïdes, respectivement.

Empire travaille déjà avec des entreprises dans le domaine de la santé comportementale virtuelle, notamment Talkiatrie et Espace de discussion. Mais il y avait encore plus de demande parmi les membres, ce qui a conduit l’assureur à poursuivre des contrats supplémentaires, a déclaré Vidor. Empire sert plus de 4 millions de membres et plus de 38 000 entreprises, syndicats et petits employeurs à New York.

“Access a guidé notre décision de poursuivre ces partenariats”, a déclaré Vidor. « S’il y a des gens qui savent qu’ils ont besoin de soins, mais qui ont de la difficulté à obtenir des soins, c’est un problème. Résoudre ce problème est une grande partie de notre mission d’améliorer matériellement et mesurablement la santé de tous les New-Yorkais, et cela motive notre travail pour construire notre réseau avec de nouveaux partenaires fournisseurs innovants.

Vidor espère qu’au moins certains problèmes des New-Yorkais pourront être résolus avec chacun des services de ces sociétés.

Vous trouverez ci-dessous une description des entreprises avec lesquelles Empire a conclu un contrat :

Alma (New York): En travaillant avec de grands assureurs, Alma simplifie le processus d’acceptation de l’assurance par les prestataires de santé comportementale. Les cliniciens qui rejoignent la plateforme ont également accès à la suite d’outils de l’entreprise, y compris la planification, la facturation et Zoom conforme à la HIPAA.

Les fournisseurs de l’entreprise sont maintenant en réseau pour les membres commerciaux d’Empire. Ces membres peuvent effectuer des recherches dans le répertoire en ligne d’Alma pour trouver un fournisseur qui correspond à leur horaire et à leurs besoins en matière de santé mentale, et ils peuvent filtrer en fonction de l’âge, du sexe, de la spécialité, de la race et de l’origine ethnique, de l’orientation sexuelle, du style thérapeutique et des préoccupations spécifiques. Après avoir trouvé un prestataire, ils peuvent réserver une consultation directement depuis la plateforme d’Alma.

Progrès (New York): Progrès aide les praticiens de la santé comportementale individuels à développer leur pratique grâce à sa plateforme. Le logiciel de la société fournit aux prestataires de santé mentale des outils administratifs tels que la gestion des accréditations, de la planification, de la facturation et du cycle de revenus.

Les membres commerciaux d’Empire peuvent rechercher un fournisseur sur le site Web de Headway et sélectionner certaines préférences, notamment la race et l’origine ethnique, la langue, les LGBTQ+, la géographie et les soins en personne ou virtuels. Les gens voient le prix des soins à l’avance et peuvent prendre rendez-vous en 48 heures.

NOCD (Chicago): NOCD est un fournisseur virtuel pour les troubles obsessionnels compulsifs. La plate-forme – désormais en réseau pour les membres commerciaux, Medicare et Medicaid d’Empire – permet aux personnes de recevoir une thérapie virtuelle de la part de thérapeutes agréés spécialisés dans la thérapie de prévention de l’exposition et de la réponse.

NOCD fournit également un soutien entre les sessions, par exemple via des communautés de pairs et des outils d’auto-assistance.

Ophélie (New York): Ophélie est un fournisseur virtuel de troubles liés à l’utilisation d’opioïdes qui associe la télémédecine à un traitement médicamenteux. La société est désormais en réseau pour les membres commerciaux, Medicare et Medicaid d’Empire.

Grâce au site Web d’Ophelia, les membres peuvent planifier un appel de consultation pour en savoir plus sur le programme. Ensuite, ils ont une première visite vidéo où ils rencontrent leur équipe soignante, composée d’un clinicien prescripteur, d’une infirmière et d’une coordonnatrice des soins. Le clinicien examine les antécédents médicaux des membres et propose un plan de traitement. Après cela, les membres ont des visites de suivi à distance, qui peuvent être effectuées sur une base hebdomadaire, bihebdomadaire ou mensuelle.

Les quatre entreprises sélectionnées par Empire tirent parti de la technologie pour améliorer l’accès ou offrir de meilleurs soins.

“La pandémie a eu un impact significatif sur nos vies, en particulier en ce qui concerne la santé mentale”, a déclaré Vidor. « Cela étant dit, l’un des points positifs qui en est ressorti a été une plus grande ouverture aux soins virtuels. Les patients et les prestataires sont plus disposés à s’engager virtuellement dans les soins de santé comportementaux, et nous prévoyons que cette tendance se poursuivra.

En effet, les visites de télémédecine ont diminué pour les services de santé généraux, mais les visites virtuelles en santé mentale sont restées stables.

Photo : SIphotography, Getty Images

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