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La coronaropathie est-elle génétique ?

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La maladie coronarienne (CAD) est une condition dans laquelle il y a une accumulation de plaque (dépôts de cholestérol) dans les artères qui irriguent votre cœur. Cette accumulation peut entraîner une réduction du flux sanguin et, dans certains cas, une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. La coronaropathie est plus susceptible de se développer chez les personnes de plus de 60 ans ayant des antécédents familiaux de la maladie.

Selon le Centres de contrôle des maladies (CDC), CAD est le type le plus courant de maladie cardiaque. On l’appelle parfois maladie coronarienne ou cardiopathie ischémique.

Le mode de vie et la génétique contribuent à la CAD. Le tabagisme et l’obésité peuvent augmenter votre risque, tout comme vos gènes.

Lisez la suite pour savoir comment vos antécédents familiaux affectent votre risque de maladie et ce que vous pouvez faire à ce sujet.

Ce que vous mangez, la quantité d’exercice que vous faites et si vous fumez sont des indices essentiels pour évaluer votre risque de coronaropathie. D’autres conditions telles que l’obésité, l’hypertension et l’hyperlipidémie (cholestérol élevé) sont également des indicateurs.

Mais des recherches récentes ont également montré que la génétique est également importante. Le CAD est estimé à 40 à 60 pour cent héréditaire. Les personnes ayant des antécédents familiaux sont à peu près 1,5 fois plus susceptibles de développer une coronaropathie que ceux sans antécédents familiaux.

Qu’est-ce qu’une histoire de famille ? Les médecins considèrent que vous avez des antécédents familiaux si une maladie cardiaque prématurée est présente chez des parents au premier degré avant 55 ans chez les hommes ou 65 ans chez les femmes. Un parent au premier degré est un parent, un frère ou une sœur ou un enfant.

Les antécédents familiaux sont un puissant prédicteur de CAD. À propos de un tiers des patients atteints de coronaropathie ont un parent au premier degré atteint de la maladie.

Mais les études familiales sur la CAD ont leurs limites. Il peut être difficile de séparer les facteurs de style de vie partagés dans les familles des facteurs génétiques que vous pouvez transmettre. Par exemple, les personnes d’une même famille peuvent avoir des régimes alimentaires ou des habitudes similaires qui contribuent à la maladie coronarienne, indépendamment de leur génétique.

Grâce au séquençage génétique à grande échelle, les scientifiques peuvent désormais identifier les variantes génétiques courantes chez les personnes atteintes de coronaropathie. En 2017, les chercheurs avaient découvert environ 60 variantes génétiques spécifiques qui peuvent être liés à votre risque de développer une coronaropathie. Selon un examen de 2021, ce nombre est depuis passé à plus de 200.

Ces variantes jouent un rôle dans le contrôle de votre tension artérielle et dans le traitement des lipides (graisses) dans votre sang, comme le cholestérol. UN Bilan des études 2016 suggère que l’effet cumulatif de plusieurs de ces variantes génétiques est ce qui cause un risque accru de coronaropathie.

Il est important de comprendre que ces gènes ne signifient pas que vous développerez définitivement une coronaropathie. Ils signifient simplement que votre risque peut être plus élevé. Que vous développiez la CAO dépendent également de facteurs liés au mode de vie.

Les premières recherches génétiques sur la coronaropathie se concentraient presque exclusivement sur les populations européennes et nord-américaines, où la plupart des données étaient disponibles. Ces dernières années, les chercheurs ont pu acquérir une image plus globale de la génétique de la CAD. Les variantes responsables de la coronaropathie peuvent varier selon l’origine ethnique, mais il n’y a pas suffisamment de recherches pour tirer des conclusions.

Disparités de santé CAD existent entre les groupes raciaux et ethniques.

UN Bilan des études 2015 ont constaté que la CAD affecte de manière disproportionnée certaines races et ethnies. Aux États-Unis, la prévalence était la plus élevée chez les personnes identifiées comme afro-américaines, hispaniques, amérindiennes ou autochtones de l’Alaska. Il était plus faible chez les personnes identifiées comme blanches, asiatiques ou insulaires du Pacifique.

Selon un étude 2020cela peut être dû à des disparités dans l’accès à des soins médicaux de qualité.

Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour bien comprendre comment la génétique et l’ethnicité interagissent pour affecter le risque de coronaropathie.

En plus d’avoir un parent au premier degré atteint de coronaropathie, plusieurs facteurs peuvent vous exposer à un risque de contracter la maladie. Ceux-ci inclus:

  • être une femme ménopausée
  • être un homme de plus de 45 ans
  • hypertension artérielle
  • taux de cholestérol élevé
  • fumeur
  • être en surpoids ou souffrant d’obésité
  • avoir le diabète

Aurai-je une maladie coronarienne si mes parents en sont atteints ?

La génétique ne définit pas votre état de santé, mais c’est une bonne raison d’évaluer votre mode de vie et vos facteurs de risque.

Ce n’est pas parce qu’un parent a une coronaropathie que vous l’aurez. Cependant, si l’un ou les deux parents (ou d’autres parents au premier degré) ont une coronaropathie prématurée, vos chances de développer la maladie sont plus élevées.

Il est préférable de discuter de vos antécédents médicaux avec un professionnel de la santé afin qu’il en soit conscient. Ils peuvent vous donner des conseils sur la façon dont vous pouvez éviter de développer vous-même la CAO. Ils peuvent également prescrire des médicaments préventifs.

Quelle est la probabilité que je transmette la CAD à mes enfants ?

Ce n’est pas gagné d’avance que vous transmettrez la CAO. Cela dit, les recherches indiquent que la CAO est 40 à 60 pour cent héréditaire, il y a donc une possibilité de transmission de la maladie. Cela est particulièrement vrai si vous ou votre partenaire avez ou développez une coronaropathie prématurée.

Comment puis-je prévenir la maladie coronarienne si elle sévit dans ma famille ?

Vivre un mode de vie avec des avantages pour la santé peut aider à prévenir, réduire (atténuer) ou retarder l’apparition de maladies graves, y compris les maladies cardiaques. Les choix de vie positifs incluent :

Un professionnel de la santé peut recommander test génétique si vous avez un parent au premier degré atteint de coronaropathie prématurée et que vous avez un taux de cholestérol élevé, ou dans d’autres circonstances qui augmentent votre risque.

Il est préférable d’informer dès que possible votre équipe soignante de vos antécédents familiaux de coronaropathie. Ils peuvent mieux évaluer votre risque et vous aider à prendre des mesures si nécessaire.

Les tests génétiques peuvent-ils révéler une maladie coronarienne ?

Les tests génétiques peuvent vous aider à évaluer votre probabilité de développer une maladie coronarienne, mais ils ne peuvent pas vous aider à établir un diagnostic. Votre équipe soignante effectuera plusieurs essais avant de poser un diagnostic.

Les tests génétiques peuvent aider à identifier les personnes à risque de maladie cardiaque qui seraient de bons candidats pour thérapie aux statines. Les statines sont des médicaments qui aident à réguler votre cholestérol, réduisant ainsi le risque d’accumulation de plaque dans vos artères.

La maladie coronarienne peut être mortelle, il est donc important de connaître votre risque de la développer. Elle est plus fréquente chez les personnes de plus de 60 ans et celles dont un parent au premier degré est atteint de coronaropathie prématurée.

Si vous avez des antécédents familiaux de coronaropathie, votre équipe soignante peut vous recommander des tests génétiques pour évaluer votre risque de la développer. Les tests peuvent également vous aider, vous et votre équipe, à déterminer si vous avez besoin de médicaments pour réduire votre risque de crise cardiaque.

CAD est héréditaire, donc les antécédents familiaux peuvent être un indicateur fort que vous pouvez le développer. Si vous ou votre partenaire avez ou développez une coronaropathie prématurée, il est plus probable que vos enfants développent la maladie.

Il est important de consulter un professionnel de la santé et de discuter de vos antécédents familiaux et de vos préoccupations. Ensemble, vous pourrez déterminer un plan de prévention ou de traitement approprié.

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