Health

La médecine personnalisée faite dans les hôpitaux peut révolutionner la façon dont les maladies sont traitées – le défi maintenant sera de la mettre en œuvre

Written by admin

Imaginez un patient atteint d’une maladie génétique rare qui fait que ses bras et ses jambes ont des mouvements imprécis et lents. Pendant des années, le patient a été confronté à de sérieuses restrictions dans la vie de tous les jours. Ils ont essayé plusieurs traitements, mais tous n’ont pas réussi à soulager les symptômes.

Imaginez maintenant une équipe universitaire découvrant une thérapie qui pourrait s’attaquer à cette condition, avec une solution qui se trouve dans le corps du patient. Le sang du patient serait prélevé, certaines cellules clés seraient séparées dans un laboratoire, des techniques d’édition de gènes seraient appliquées et une médecine personnalisée, produite avec un équipement spécialisé, serait réinjectée dans le corps du patient.

Un processus biologique serait alors déclenché dans lequel tous les gènes défectueux seraient corrigés, réduisant la gravité de la maladie, voire la corrigeant tous ensemble. La modification serait limitée au patient et ne serait pas transmise à ses enfants, car elle n’affecterait pas les cellules reproductrices.

Notre histoire a cependant un hic : les cellules sanguines nécessaires à la médecine personnalisée sont très fragiles et ne vivent pas très longtemps en dehors du corps humain. Cela signifie qu’il y a peu de temps pour amener le sang au laboratoire spécialisé, transporter les cellules vers l’usine de production et ramener le médicament à l’hôpital où se trouve le patient.

Et si toutes ces étapes de production étaient réalisées rapidement au même endroit, c’est-à-dire à l’hôpital ?



Lire la suite:
Le corps humain compte 37 000 milliards de cellules. Si nous pouvons déterminer ce qu’ils font tous, les résultats pourraient révolutionner les soins de santé


Notre histoire cesse d’être imaginaire car cette façon de produire des médicaments à l’hôpital est en train d’émerger. C’est ce que les spécialistes appellent fabrication au point de service. Et il existe plusieurs exemples notables de celui-ci déjà utilisé.

Par exemple, un médicament pour myélome multiple (un type de cancer de la moelle osseuse) est produit à la clinique hospitalière de Barcelone, en Espagne. Produits pour brulûres sévères sont fabriqués au Centre Hospitalier Universitaire de Lausanne en Suisse.

À l’Université du Colorado aux États-Unis, des chercheurs développent une thérapie pour lymphome difficile à traiter, un type de cancer du sang. Au Royaume-Uni, un laboratoire du NHS Blood and Transplant étudie la fabrication de globules rouges – qui, en cas de succès, pourrait être réalisée dans les hôpitaux et d’autres établissements cliniques pour le traitement des maladies cardiaques.

Ces maladies n’auraient peut-être pas été traitées si les médicaments avaient dû être congelés et transportés sur de longues distances, au lieu d’être fabriqués à l’hôpital.

Sommes-nous prêts pour cela ?

Étant donné que ces thérapies ont une durée de vie si courte et devront être produites au chevet du patient, il y a beaucoup de choses que nous devons considérer avant de pouvoir les déployer à plus grande échelle. Par exemple, quelles mesures les hôpitaux, les entreprises et les régulateurs devraient-ils prendre pour adopter ce modèle et le faire fonctionner ? C’est ce que notre l’équipe de recherche a enquêté.

Il est essentiel que les mêmes méthodes de production sûres et de haute qualité soient utilisées dans différents hôpitaux afin que tous les patients reçoivent les meilleurs soins possibles. C’est pourquoi organismes de réglementation au Royaume-Uni proposent déjà de nouvelles manières de gérer ce modèle.

Par exemple, il a été suggéré que, pour commencer, les fabricants pourraient superviser la production du médicament dans plusieurs hôpitaux différents à partir d’un site central. Ils pourraient également être chargés de fournir une formation et un contrôle de la qualité dans les hôpitaux qui ont déployé la fabrication au point de service pour garantir que les produits sont sûrs et de haute qualité.

Mais ce n’est pas parce qu’une nouvelle politique a été élaborée qu’elle sera mise en œuvre avec succès. Cela signifie que les hôpitaux et les entreprises devront modifier leur mode de fonctionnement pour que ces nouvelles technologies soient mises en œuvre de manière sûre et efficace.

Un groupe de cinq médecins et infirmières discutent assis à une table de conférence.
Rendre possible la fabrication au point de service nécessitera une coopération à tous les niveaux.
Soixante-quatorze / Shutterstock

Notre recherche, en collaboration avec le Agence de réglementation des médicaments et des produits de santé (MHRA) et plusieurs organisations des secteurs public et privé ont également examiné les avantages et les défis que pourrait présenter la mise en œuvre de cette approche innovante de la production de médicaments.

Dans une parution récente, nous proposons plusieurs étapes qui doivent être franchies par les régulateurs, le personnel hospitalier et les entreprises pour faire de la production de thérapies personnalisées dans les hôpitaux une réalité. Premièrement, les fiducies, les centres cliniques et le personnel hospitalier devront étudier la meilleure façon de faire en sorte que la production de thérapies se produise dans les services médicaux. Ils devront également identifier tous les problèmes – tels que la formation du personnel et la gestion des données – qui pourraient empêcher cela de se produire.

Les entreprises qui développent déjà ces traitements avancés peuvent également fournir aux hôpitaux des équipements de fabrication et un savoir-faire en matière de systèmes de production, ce qui facilite le démarrage du développement de thérapies personnalisées dans les hôpitaux avec le moins de perturbations possible des opérations quotidiennes. Les régulateurs peuvent avoir besoin de fournir des conseils pour différentes thérapies afin d’assurer le contrôle de la qualité et la sécurité des patients.

Revenons maintenant à l’histoire de notre patient. Après avoir reçu la thérapie produite à l’hôpital, le patient mène une vie saine et a un enfant diagnostiqué avec la même maladie génétique. Mais maintenant, la façon de recevoir un traitement est beaucoup plus claire.

L’enfant sera traité dans un hôpital spécialisé où un équipement certifié et un personnel qualifié sont disponibles pour produire et dispenser une version améliorée de la thérapie personnalisée. Avec plus d’expérience et une meilleure infrastructure en place, l’enfant recevra un traitement qui donne des résultats plus rapides avec moins d’effets secondaires.

Mais cela ne sera possible que si tout le monde – y compris le personnel hospitalier, les fabricants, les scientifiques et les décideurs politiques – travaille ensemble pour garantir le déploiement réussi de la fabrication au point de service.

About the author

admin

Leave a Comment