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Le cancer du côlon est-il héréditaire ou génétique ?

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Le cancer du côlon peut être héréditaire, ce qui signifie qu’il se transmet de génération en génération dans les familles. Il est également génétique, c’est-à-dire qu’il se développe en raison d’une accumulation de modifications génétiques.

Cancers héréditaires, y compris héréditaires cancer du colonsommes génétique. Cependant, tous les cancers génétiques ne sont pas héréditaires. Parfois, une personne développe des changements au cours de sa vie en raison de l’exposition à des facteurs environnementaux qui déclenchent des mutations génétiques.

Par exemple, le tabac, l’alcool et la viande rouge ou transformée peuvent augmenter le risque de mutations génétiques qui causent le cancer du côlon.

Environ 1 cas sur 30 de cancer du côlon concerne des personnes atteintes d’une maladie héréditaire appelé Syndrome de Lynch. Les médecins appellent aussi ce cancer colorectal héréditaire sans polypose.

Cancery compris le cancer du côlon, se développe parce que les cellules se développent de manière incontrôlable. Cela se produit souvent lorsque les gènes qui empêchent une croissance cellulaire excessive ou contrôlent le taux de croissance cellulaire développent des mutations. Les mutations peuvent être héréditaires ou dues à des facteurs environnementaux.

Lisez la suite pour en savoir plus sur la nature héréditaire du cancer du côlon, y compris les facteurs génétiques et certaines autres causes du cancer du côlon.

Tous les cancers sont génétiques parce que les changements dans les gènes provoquent une croissance incontrôlée des cellules, ce qui conduit à la maladie. Cependant, génétique ne veut pas dire héréditaire.

Les cancers héréditaires sont des cancers qui se transmettent de génération en génération via les gènes. Ces cancers ne représentent qu’une petite partie des cancers du côlon.

L’une des formes génétiques les plus étudiées du cancer du côlon est le syndrome de Lynch, qui est aussi le plus commun.

Les personnes atteintes de mutations du syndrome de Lynch ont un risque à vie de cancer du côlon aussi élevé que 80%. Les femmes atteintes du syndrome de Lynch ont un risque à vie de 60 % cancer de l’endomètre. Ils peuvent également développer d’autres cancers, tels que :

Les personnes ayant des antécédents familiaux du cancer du côlon sont plus susceptibles de porter des gènes qui augmentent le risque de cancer. Cela peut signifier qu’ils développent un cancer du côlon à un âge plus précoce. Les médecins peuvent recommander des dépistages plus précoces et plus fréquents, un conseil génétique et l’utilisation de coloscopies pour tester le cancer au lieu d’autres tests moins sensibles.

Cependant, tous les cas familiaux de cancer du côlon ne sont pas héréditaires. Certains facteurs de risque environnementaux, tels que l’obésité, l’alcool et le tabac, peuvent être plus fréquents selon les antécédents familiaux d’une personne. Par exemple, une famille peut souvent manger de la viande rouge ensemble, ce qui augmente son risque collectif et individuel de cancer du côlon.

La plupart des cas des cancers du côlon sont sporadiques, ce qui signifie qu’il n’y a pas de cause héréditaire évidente, avec environ 20 % dus à des regroupements familiaux. Ces cas peuvent provenir de facteurs génétiques, d’expositions environnementales partagées ou d’une interaction entre les deux. Environ 10% se développent à cause de syndromes héréditaires tels que le syndrome de Lynch.

Alors que des recherches antérieures suggéraient que les porteurs du BRCA1 et BRCA2 gènes, que beaucoup de gens appellent les gènes du cancer du seinpourraient avoir un risque plus élevé de cancer du côlon, des recherches plus récentes sapent cette affirmation.

Une méta-analyse de 2020 qui comprenait neuf études antérieures et contrôlées pour l’âge, le sexe et l’héritage ashkénaze, n’a trouvé aucun risque accru dans ce groupe.

Syndrome de Lynch

Les personnes atteintes du syndrome de Lynch héritent d’une mutation dans les gènes MLH1, MSH2, MSH6ou PMS2. Les médecins appellent ces gènes de réparation des mésappariements car ils réparent les appariements incorrects au cours du processus de copie de l’ADN. Sans la capacité de réparer ces erreurs de copie, le risque de cancer augmente.

Un cinquième changement génétique, un groupe de délétions dans le EPCAM gène, empêche la MSH2 gène de s’exprimer, causant également le syndrome de Lynch.

Le syndrome de Lynch provoque Environ 5% de tous les cancers colorectaux.

De plus, un total de 10 à 15 % des personnes ayant reçu un diagnostic de cancer colorectal sont porteuses d’autres mutations qui augmentent le risque de cancer.

À propos de 70% des cas de cancer du côlon sont sporadiques, ce qui signifie qu’il n’y a pas de cause génétique claire.

Cependant, cette maladie se développe en raison de l’accumulation de mutations génétiques qui altèrent la muqueuse du côlon. Il faut généralement 10 à 15 ans pour que ces mutations se produisent à un rythme suffisamment fréquent pour entraîner un cancer.

Une étude de 2017 qui a examiné les mutations génétiques dans tous les cancers, pas seulement le cancer du côlon, a constaté qu’environ les deux tiers de ces mutations se produisaient à cause d’erreurs de copie aléatoires, et non d’une exposition à des facteurs environnementaux.

Cependant, les expositions environnementales et l’interaction entre les facteurs de risque génétiques et l’environnement peuvent augmenter le risque de cancer du côlon.

Selon le Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC)les principaux facteurs de risque du cancer du côlon comprennent :

  • vieillir
  • maladie inflammatoire de l’intestin
  • un mode de vie sédentaire
  • une alimentation riche en matières grasses ou en viande transformée
  • buvant de l’alcool
  • consommer du tabac
  • être obèse ou en surpoids

Le cancer du côlon ne provoque pas toujours de symptômes. Les personnes présentant des facteurs de risque génétiques ou environnementaux pour cette maladie ne doivent pas supposer qu’elles sont exemptes de cancer car elles ne présentent aucun symptôme. Au lieu de cela, ils devraient discuter avec un médecin d’un calendrier de dépistage du cancer approprié.

Certains symptômes du cancer du côlon peuvent inclure :

  • un tabouret sanglant
  • un changement dans les habitudes intestinales
  • constipation
  • diarrhée
  • se sentir incapable de vider complètement les intestins
  • douleur abdominale inexpliquée, surtout si elle ne disparaît pas
  • perte de poids inexpliquée

Pour gens avec Le syndrome de Lynch ou d’autres facteurs de risque génétiques du cancer du côlon, la prévention et la détection précoce sont importants. Une personne peut rencontrer un conseiller en génétique ou un médecin pour discuter des directives de dépistage.

Pour le cancer qui ne s’est pas propagé à l’extérieur du côlon, le traitement principal méthode est la résection chirurgicale. Cette procédure consiste à enlever le cancer en retirant une partie du côlon. Les personnes aux premiers stades du cancer n’ont pas besoin de chimiothérapie si cette chirurgie réussit.

Avec des cancers plus avancés, une personne peut avoir besoin de chimiothérapie. Si le cancer se propage à d’autres organes, cela peut également nécessiter des interventions chirurgicales supplémentaires pour l’enlever.

Les perspectives pour les personnes ayant un diagnostic précoce de cancer du côlon sont bonnes. La Société américaine du cancer rapporte les taux de survie relative à 5 ans suivants, qui indiquent le pourcentage d’individus vivants 5 ans après le diagnostic :

  • cancer localisé : 91%
  • cancer régional : 72 %
  • cancer à distance ou métastatique : 14 %
  • tous stades confondus : 64%

Malgré ces chiffres, le cancer du côlon est le troisième cause de décès par cancer chez les hommes et les femmes réunis. Et tandis que les taux ont diminué en général, le taux de cancer du côlon chez les personnes de plus de 50 ans a augmenté.

Le cancer du côlon est génétique, mais tous les cas de cancer du côlon ne se propagent pas dans les familles. Au lieu de cela, des changements aléatoires dans les gènes et des mutations dus à des facteurs environnementaux peuvent augmenter le risque de ce type de cancer.

Les personnes atteintes de syndromes familiaux héréditaires ont un risque très élevé de développer un cancer du côlon. Une personne qui a plusieurs cas de cancer du côlon dans sa famille devrait en parler avec un médecin ou un conseiller en génétique. S’ils sont testés positifs pour un syndrome génétique, ils peuvent avoir besoin d’un dépistage du cancer du côlon plus fréquent et plus agressif.

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