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L’incidence des cancers précoces a augmenté à l’échelle mondiale, révèle une étude

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Au cours des dernières décennies, de plus en plus d’adultes de moins de 50 ans développent un cancer. Une étude menée par des chercheurs du Brigham and Women’s Hospital révèle que l’incidence des cancers d’apparition précoce (ceux diagnostiqués avant l’âge de 50 ans), notamment les cancers du sein, du côlon, de l’œsophage, du rein, du foie et du pancréas, a considérablement augmenté autour de la monde, avec cette augmentation drastique commençant vers 1990. Dans un effort pour comprendre pourquoi beaucoup plus de personnes plus jeunes reçoivent un diagnostic de cancer, les scientifiques ont mené des analyses approfondies des données disponibles dans la littérature et en ligne, y compris des informations sur les expositions précoces qui auraient pu contribuer à cette tendance. Les résultats sont publiés dans La nature examine l’oncologie clinique.

À partir de nos données, nous avons observé ce qu’on appelle l’effet de cohorte de naissance. Cet effet montre que chaque groupe successif de personnes nées plus tard (par exemple, une décennie plus tard) a un risque plus élevé de développer un cancer plus tard dans la vie, probablement en raison de facteurs de risque auxquels ils ont été exposés à un jeune âge. Nous avons constaté que ce risque augmente avec chaque génération. Par exemple, les personnes nées en 1960 ont présenté un risque de cancer plus élevé avant d’avoir atteint l’âge de 50 ans que les personnes nées en 1950 et nous prévoyons que ce niveau de risque continuera d’augmenter au fil des générations.”


Shuji Ogino, MD, PhD, professeur et médecin-chercheur, Département de pathologie au Brigham

Pour mener cette étude, Ogino et l’auteur principal Tomotaka Ugai, MD, PhD, également du Département de pathologie, et leurs collègues ont d’abord analysé les données mondiales décrivant l’incidence de 14 types de cancer différents qui ont montré une augmentation de l’incidence chez les adultes avant l’âge de 50 ans de 2000 à 2012. Ensuite, l’équipe a recherché les études disponibles qui examinaient les tendances des facteurs de risque possibles, y compris les expositions précoces dans la population générale. Enfin, l’équipe a examiné la littérature décrivant les caractéristiques tumorales cliniques et biologiques des cancers précoces par rapport aux cancers tardifs diagnostiqués après 50 ans.

Dans un examen approfondi, l’équipe a découvert que l’exposome au début de la vie, qui englobe le régime alimentaire, le mode de vie, le poids, les expositions environnementales et le microbiome, a considérablement changé au cours des dernières décennies. Ainsi, ils ont émis l’hypothèse que des facteurs tels que le régime alimentaire et le mode de vie occidentalisés pourraient contribuer à l’épidémie de cancer précoce. L’équipe a reconnu que cette incidence accrue de certains types de cancer est, en partie, due à la détection précoce par le biais de programmes de dépistage du cancer. Ils ne pouvaient pas mesurer avec précision quelle proportion de cette prévalence croissante pouvait uniquement être attribuée au dépistage et à la détection précoce. Cependant, ils ont noté que l’augmentation de l’incidence de bon nombre des 14 types de cancer est peu probable uniquement en raison du dépistage amélioré seul.

Les facteurs de risque possibles de cancer précoce comprenaient la consommation d’alcool, la privation de sommeil, le tabagisme, l’obésité et la consommation d’aliments. Étonnamment, les chercheurs ont découvert que même si la durée du sommeil des adultes n’a pas radicalement changé au cours des décennies, les enfants dorment beaucoup moins aujourd’hui qu’il y a des décennies. Les facteurs de risque tels que hautement transformé les aliments, les boissons sucrées, l’obésité, le diabète de type 2, le mode de vie sédentaire et la consommation d’alcool ont tous considérablement augmenté depuis les années 1950, ce qui, selon les chercheurs, a accompagné un microbiome altéré.

“Parmi les 14 types de cancer en augmentation que nous avons étudiés, huit étaient liés au système digestif. La nourriture que nous mangeons nourrit les micro-organismes de notre intestin”, a déclaré Ugai. “Le régime alimentaire affecte directement la composition du microbiome et, éventuellement, ces changements peuvent influencer le risque de maladie et les résultats.”

L’une des limites de cette étude est que les chercheurs ne disposaient pas d’une quantité suffisante de données provenant des pays à revenu faible ou intermédiaire pour identifier les tendances de l’incidence du cancer au fil des décennies. À l’avenir, Ogino et Ugai espèrent poursuivre cette recherche en collectant davantage de données et en collaborant avec des instituts de recherche internationaux pour mieux surveiller les tendances mondiales. Ils ont également expliqué l’importance de mener des études de cohorte longitudinales avec le consentement des parents pour inclure les jeunes enfants qui peuvent être suivis pendant plusieurs décennies.

“Sans de telles études, il est difficile d’identifier ce qu’une personne atteinte de cancer a fait il y a des décennies ou quand on était enfant”, a expliqué Ugai, “En raison de ce défi, nous visons à mener plus d’études de cohorte longitudinales à l’avenir où nous suivons le même cohorte de participants au cours de leur vie, recueillant des données sur la santé, éventuellement à partir de dossiers de santé électroniques, et des échantillons biologiques à des moments précis Ce n’est pas seulement plus rentable compte tenu des nombreux types de cancer à étudier, mais je pense que cela donnera des informations plus précises sur le risque de cancer pour les générations à venir.”

La source:

Référence de la revue :

Ugaï, T., et coll. (2022) Le cancer précoce est-il une épidémie mondiale émergente ? Preuves actuelles et implications futures. La nature examine l’oncologie clinique. doi.org/10.1038/s41571-022-00672-8.

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