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Types d’IBS, symptômes et traitements : IBS-D, IBS-C, IBS-M, IBS-U

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Vous avez entendu parler de l’IBS. Vous pouvez même être membre titulaire d’une carte du club #hotgirlshaveIBS. Mais qu’est-ce que l’IBS, exactement? IBS signifie syndrome du côlon irritable et c’est un trouble courant qui affecte le gros intestin. Passons une seconde sur le mot « trouble », car si « maladie » et « trouble » sont souvent utilisés de manière interchangeable dans le domaine de la santé, il existe des différences importantes qu’il peut être utile de connaître ici. Une maladie a généralement une cause claire et un ensemble de symptômes—c’est mesurable. Les exemples incluent la grippe (infectieuse), le psoriasis (auto-immune) et la dépression (mentale). Un trouble survient lorsque votre programmation régulière a été interrompue – quelque chose ne va évidemment pas et vous pouvez ressentir une série de symptômes, mais ce n’est pas aussi clair qu’une maladie. Dans le cas du SCI, il n’y a pas de biomarqueur pour cela, aucun test que vous pouvez passer qui dira que vous êtes positif ou négatif.

Et c’est pourquoi les femmes atteintes du SCI ont parfois du mal à obtenir des réponses. Je dis les femmes parce que bonjour, c’est Cosmosmais aussi parce que les femmes sont deux fois plus susceptibles que les hommes de souffrir du SII, selon le Clinique de Cleveland. “La raison pour laquelle les femmes ont des taux plus élevés d’IBS n’est pas claire avec précision, mais une perturbation des hormones sexuelles entraînera un changement dans les bactéries intestinales et augmentera l’inflammation, vous prédisposant à l’IBS”, dit Jennifer Roëlands, MD, obstétricienne/gynécologue certifiée par le conseil d’administration et PDG de Well Woman MD. Plus d’informations sur les facteurs de risque et les causes du SCI en une minute.

Tout d’abord, passons en revue les types. Il existe quatre principaux types d’IBS, selon Jean Damianos, MD, médecin interne spécialisé en gastro-entérologie à l’hôpital Yale New Haven. Pour vous aider, vous et votre médecin, à déterminer le type de SCI auquel vous avez affaire, il peut être utile de commencer un « journal du caca » pour garder une trace… des détails. Prêt? (Avertissement : nous sommes sur le point d’être vraiment, vraiment précis à propos de 💩.)

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Qu’est-ce que le SII-D ?

Ici, le « D » signifie diarrhée. Comme point de référence, supposons qu’un tabouret sain ait la consistance d’une banane pelée. Si vous souffrez d’IBS-D, vous remarquerez en parcourant votre journal de caca que plus d’un quart de vos selles ont la consistance d’un smoothie ou même d’un verre de jus d’orange par rapport à cette jolie banane. Moins d’un quart de vos selles sont dures et grumeleuses, comme des morceaux de fruits secs ou un biscuit friable. Vous ressentirez des envies fréquentes et pressantes d’aller aux toilettes et entre les visites, vous vous sentirez probablement assez gazeux. Les douleurs abdominales sont également un problème.

Qu’est-ce que l’IBS-C ?

Le « C » signifie constipation, l’extrémité opposée du spectre de l’IBS-D. Plus d’un quart de vos selles sont des morceaux de fruits secs durs et grumeleux et des biscuits friables, alors que vous voulez qu’ils aient la consistance de cette banane. Vous avez moins de selles au total – c’est comme un cadeau quand vous devez y aller, et même dans ce cas, vous pouvez vraiment vous efforcer de faire le travail. Comme ceux avec IBS-D, vous êtes amis avec des douleurs abdominales, des gaz et des ballonnements.

Qu’est-ce que l’IBS-M ?

Ce serait la catégorie “mixte”, en ce sens que vous alternez entre des périodes de diarrhée et de constipation, explique le Dr Damianos. Parfois, vous jouerez tous au ping-pong au cours de la même journée super excitante. Et vous n’êtes pas dispensé des symptômes habituels : douleurs abdominales, gaz et ballonnements.

Qu’est-ce que l’IBS-U ?

Le « U » signifie non spécifié, ce qui signifie que vous « ne répondez pas tout à fait aux critères D, C ou M, mais que vous avez clairement des douleurs abdominales associées à des changements dans vos selles », explique le Dr Damianos. Quel chanceux êtes-vous!

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Quels sont les facteurs de risque du SCI ?

  • Âge <50
  • Femelles
  • Antécédents familiaux/prédisposition génétique
  • Anxiété/dépression/problèmes de santé mentale
  • Mauvaise qualité de vie

    Le Dr Roelands dit qu’un exemple courant de mauvaise qualité de vie est le régime SAD, également connu comme le régime américain standard riche en aliments transformés et en sucre. “Ce régime crée un microbiome de bactéries qui absorbe mal les nutriments, entraînant une prise de poids et des symptômes du SCI”, dit-elle.

    Et en ce qui concerne les problèmes de santé mentale, « un stress élevé ou un traumatisme antérieur perturbe la voie de la sérotonine dans le cerveau et l’intestin. Cela provoque également une inflammation et une perturbation des hormones sexuelles.

    Qu’est-ce qui cause le SCI ?

    Quel que soit le type d’IBS que vous avez, il est difficile d’identifier la cause profonde car il y a, comme votre ami avec une majeure indécise, tellement de possibilités. Mais la recherche montre que certains des facteurs communs sont :

    • Dysfonctionnement de la communication intestin-cerveau, qui peut être impacté par le stress et l’anxiété : “Le cerveau et l’intestin sont les deux faces d’une même pièce – biologiquement, ils se développent à partir des mêmes cellules initiales – donc si vous avez un problème avec le cerveau, vous êtes plus susceptible d’avoir des problèmes avec l’intestin, et vice versa, », explique le Dr Damianos. «Nous voyons cela cliniquement. Si nous regardons les personnes atteintes de maladies psychiatriques, comme la dépression, l’anxiété, le SSPT et des troubles neurologiques comme la maladie d’Alzheimer et la maladie de Parkinson, ces personnes sont plus susceptibles d’avoir un dysfonctionnement gastro-intestinal. De même, les personnes atteintes de maladies gastro-intestinales chroniques, comme les maladies inflammatoires de l’intestin (maladie de Crohn et colite ulcéreuse), le syndrome du côlon irritable ou la maladie coeliaque, sont plus susceptibles d’avoir des problèmes neurologiques et psychiatriques, notamment l’anxiété, la dépression et le SSPT.
    • Infections intestinales antérieures ou intoxication alimentaire : “C’est ce qu’on appelle le SCI post-infectieux et cela peut survenir soudainement après une infection intestinale”, déclare Max Pitman, MD, gastro-entérologue et directeur médical chez Salvo Santé. “C’est une maladie chronique qui peut mettre des années à disparaître”, ajoute-t-il, mais contrairement aux types de SCI mentionnés précédemment, qui sont déterminés en fonction de votre les symptômesavec PI-IBS, vous connaissez le cause de votre SII.
    • La génétique: “Pas dans une sorte d’héritage direct (par exemple, si mon parent a le SCI, je l’aurai aussi) mais plus généralement, si le SCI est présent dans votre famille, vous serez peut-être plus susceptible de le développer à un moment donné”, explique le Dr. Pitman.
    • Les autres contributeurs potentiels incluent : Déséquilibres dans les bactéries intestinales ou prolifération de bactéries dans l’intestin grêle (SIBO); cse bloque dans la “motilité” intestinale c’est-à-dire à quelle vitesse ou à quelle vitesse les aliments et les déchets se déplacent dans le tube digestif ; et enfin, hypersensibilité viscérale, comme dans les nerfs sensibles du tractus gastro-intestinal

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      Quand dois-je consulter un médecin pour le SII ?

      Si vous ressentez des symptômes depuis plus de deux semaines, il est probablement temps de consulter un médecin. Le Dr Roelands dit que vous pouvez tirer le meilleur parti de votre rendez-vous en planifiant des questions telles que :

      1. Quand la douleur a-t-elle commencé ?
      2. À quelle fréquence avez-vous des symptômes digestifs ?
      3. Souffrez-vous généralement de constipation ou de diarrhée ?
      4. Depuis combien de temps avez-vous ce problème ?
      5. Est-ce que quelque chose améliore ou aggrave vos symptômes digestifs ?
        1. En plus de votre journal de caca, le Dr Roelands recommande également fortement aux patients d’apporter un journal alimentaire de 5 jours. “Écrivez ce que vous mangez à chaque repas et collation, puis notez comment vous vous sentez entre 15 minutes et deux heures plus tard”, dit-elle. “Apportez ces informations à votre médecin pour l’aider à évaluer la cause de vos symptômes digestifs.” Une fois que vous avez un diagnostic, vous pouvez alors vous concentrer sur traitements possibles et montrer à IBS qui est le patron.

          Quels sont les traitements possibles pour le SII ?

          Si vous ne présentez que des symptômes légers, certains ajustements de base à votre mode de vie peuvent vous aider : gérer le stress, dormir suffisamment, faire de l’exercice et boire beaucoup d’eau. Mais nous savons, nous savons. Plus facile à dire qu’à faire.

          Donc, si, néanmoins, vos symptômes persistent ou s’aggravent : Consacrez quelques jours à votre journal alimentaire et discutez avec votre médecin de la réduction ou de l’élimination des aliments potentiellement déclencheurs. Votre médecin peut également vous demander d’éviter FODMAPgluten et/ou aliments riches en gaz (y compris les boissons gazeuses et l’alcool).

          En fonction de vos symptômes, votre médecin peut également suggérer :

          • Suppléments de fibres
          • Probiotiques
          • Laxatifs
          • Médicaments anti-diarrhéiques
          • Médicaments contre la douleur
          • Certains antidépresseurs
          • Prescriptions spécifiques pour IBS (en fonction de votre type)

            Étant donné que le SCI est si étroitement associé à des problèmes de santé mentale comme l’anxiété, la dépression, le SSPT et les troubles de l’humeur, votre médecin peut également recommander une thérapie dans le cadre de votre traitement.

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